湖南实施基本医疗和生育保险市级统筹

“相对于湖南现在实行的县区级统筹，市级统筹能够很好提高医保基金的抗风险能力。”湖南省医保局相关负责人介绍，随着老龄化等问题的加深，县区级统筹医保基金容易出现赤字，抗风险能力不够。如果实行市级统筹则有利于调剂医保基金使用，达到收支平衡，有利于解决县区级统筹存在的政策碎片化等问题，扩大群众的就医范围。

据了解，各市州将按照价格管理权限，统一制定本市州医疗服务项目价格标准。基金按照“统一收支、统一预算、分级管理、统筹使用”的办法管理。

基金支出项目包括基本医疗保险和生育保险待遇支出、转移性支出以及其他项目支出。通过市级财政专户统一拨付市州基本医疗保险和生育保险各项基金支出。市州医疗保障部门根据各县市区上年度基金支出情况，通过市级财政专户在年初预拨可支付一个季度的基金至县市区基金支出户，此后按季度核定各县市区医疗保障部门申请的基金支出总额，统一拨付至县市区基金支出户，再由县市区医保经办机构支付给协议医药机构或参保人。

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